Examen preventivo, GES y CAEC: qué cubre cada beneficio
El Examen de Medicina Preventiva es un conjunto de chequeos gratuitos y voluntarios para detectar riesgos de salud. El GES garantiza acceso, oportunidad, calidad y protección financiera para problemas de salud definidos. La CAEC es una cobertura adicional de las Isapres para gastos de alto costo y requiere activación, deducible y atención en la red asignada.
Puntos clave
- El Examen de Medicina Preventiva es gratuito dentro de la red indicada.
- El GES funciona tanto en Fonasa como en Isapres.
- La CAEC no es lo mismo que el GES.
- La CAEC debe solicitarse y opera dentro de una red determinada.
- Una enfermedad costosa no activa automáticamente la CAEC.
Linda López
Asesora de salud previsional
¿Qué es el Examen de Medicina Preventiva?
Es un conjunto de chequeos gratuitos, voluntarios y sin orden médica, garantizado para personas afiliadas a Fonasa o una Isapre y sus cargas.
Las evaluaciones dependen de la edad, el sexo y los factores de riesgo. No todas las personas reciben exactamente los mismos exámenes.
¿Cómo acceder al examen preventivo?
En Fonasa, se solicita en la red pública correspondiente. En una Isapre, debe utilizarse la red indicada por la institución para que las prestaciones contempladas en el examen preventivo se otorguen sin costo.
Antes de asistir, conviene confirmar el prestador, las evaluaciones que corresponden y el procedimiento de reserva.
¿Qué es el GES?
Las Garantías Explícitas en Salud establecen derechos de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera para los problemas de salud incluidos en el régimen vigente.
Para usar el beneficio se debe seguir la red y el procedimiento definido por Fonasa o la Isapre.
¿Qué es la CAEC?
La Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas es un beneficio de las Isapres que busca financiar gastos de alto costo una vez cumplidas sus condiciones.
Para que opere, normalmente debe solicitarse la activación, aceptar la derivación, utilizar la red designada y completar el deducible correspondiente.
¿Qué se entiende por enfermedad catastrófica?
En el contexto de la CAEC, lo relevante no es únicamente el nombre de una enfermedad. La cobertura depende del gasto acumulado, el deducible, las prestaciones incluidas, la red y el cumplimiento del procedimiento.
No existe una regla según la cual cualquier diagnóstico grave active automáticamente la CAEC.
Diferencias entre GES y CAEC
- El GES aplica en Fonasa e Isapres; la CAEC corresponde al sistema Isapre.
- El GES cubre problemas de salud definidos; la CAEC se relaciona con gastos de alto costo.
- Ambos beneficios requieren respetar una red y un procedimiento.
- La Ley de Urgencia es un mecanismo distinto y no reemplaza al GES ni a la CAEC.
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El precio del contrato va en UF. Lo que pagas depende de tu renta, tu grupo familiar y la Tabla de Factores.
Fuentes
Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas
Superintendencia de Salud · 2026-07-19
Listado AUGE/GES vigente
Ministerio de Salud · 2026-07-19
Examen de Medicina Preventiva
Superintendencia de Salud · 2026-07-20
Aprende lo esencial antes de firmar un contrato de salud ante una Isapre
Superintendencia de Salud · 2026-07-20
Este contenido entrega orientación general y fue revisado con fuentes oficiales el 2026-07-20. Los requisitos, coberturas y procedimientos pueden variar según la situación contractual y las actualizaciones normativas. No reemplaza asesoría médica ni jurídica.
Esta materia tiene implicancias legales. Antes de tomar una decisión, revisa tu contrato y consulta directamente a la institución competente.
La activación de GES o CAEC debe confirmarse directamente con Fonasa o la Isapre antes de iniciar prestaciones fuera de la red designada.
Limitaciones:
- La lista de problemas GES y sus condiciones puede actualizarse.
- La CAEC depende del contrato, deducible, red y procedimiento de activación.
- Este contenido no determina si una prestación individual será cubierta.
Revisa siempre la red y el procedimiento oficial antes de utilizar una cobertura GES o CAEC.